Bir valideyn olaraq, övladınızda aparılan eşitmə testlərini və nəticələrin nə demək olduğunu başa düşməyiniz vacibdir. Aşağıda uşağınızın audiologiyası və ya qulaq, burun və boğaz (KBB) mütəxəssisi görüşlərində soruşa biləcəyiniz bəzi sualların siyahısı verilmişdir.

• Hansı testlər aparılıb? 

• Əlavə testlərə ehtiyac varmı?

• Uşağımın hansı növ eşitmə itkisi var (sensor sinir, keçirici və ya qarışıq)? 

• Uşağımın başqa bir sağlamlıq mütəxəssisinə göndərilməsinə ehtiyac varmı? 

            Məsələn, göz həkimi, yoxsa genetik?

• Sizcə ailəmizə genetik məsləhət verilməlidir?

• Uşağımın başqa testlərə ehtiyacı varmı? Məs. müayinələr (CT, MRI), ürək (EKQ), qan, sidik testləri və ya göz testləri. 

• Övladım məni eşidə biləcəkmi?

Uşağın nə qədər eşitmə qabiliyyətini tapmaq üçün istifadə edilə bilən müxtəlif testlər var.

 Niyə fərqli testlər var? 

İstifadə olunan testlər uşağın yaşından və inkişaf mərhələsindən asılı olacaq. Bütün uşaqların eşitmə qabiliyyətini doğuşdan test etmək mümkündür. Yoxlama müayinələri normal olaraq əvvəlcə aparılır və eşitmə itkisi olması ehtimalı varsa, uşaq bir audioloqa yönləndiriləcəkdir. Daha sonra audioloq uşağınızın eşitmə qabiliyyətinin dəqiq bir mənzərəsini yaratmaq üçün bir sıra obyektiv və ya davranış testlərini aparacaqdır. 

Məqsədli eşitmə qiymətləndirmələri 

Bunlarda qulağın və ya eşitmə sinir yollarının işini ölçən test üsulları istifadə olunur. Səsi eşitdiklərini göstərmək üçün uşaqdan cavab tələb etmirlər.

 İki növ obyektiv eşitmə qiymətləndirməsi var. 

Otoakustik emissiya testləri (OAE) OAE testi sağlam bir koxleanın (daxili qulaq) səslə stimullaşdırıldıqda zəif bir cavab verəcəyi prinsipi ilə işləyən obyektiv bir eşitmə testidir. Koxleada səsə cavab verən xarici tük hüceyrələri var. OAE testi xarici tük hüceyrələrinin necə işlədiyi barədə məlumat verir. Bu, yenidoğulmuş eşitmə müayinəsinin bir hissəsi olan, ancaq böyük yaşlı uşaqlarda da aparıla bilən bir testdir. Test necə işləyir? Bir spikeri və mikrofonu olan kiçik bir qulaqçıq uşağın qulağına qoyulur. Tıqqıltı səsi çalınır və koxlea düzgün işləyirsə, qulaq hissəsindəki mikrofon cavabı alacaq. Bu, testi aparan şəxsə bir cavabın olub olmadığını bildirən bir kompüterdə qeyd olunur. Körpənin, yeni doğulmuş eşitmə müayinəsi zamanı dəqiq bir cavab verildikdə, daha çox testə ehtiyac olmayacaqdır. Qulağın necə işlədiyini yoxlamaq olsa da, OAE testi eşitmə itkisi səviyyələri haqqında məlumat verə bilməz. Yoxlama testi çox sürətli və nəticəni dərhal verir. Nəticə nə deməkdir? 

Bir OAE testinə zəif cavab, mütləq bir uşağın kar olduğunu göstərmir. Sınaq zamanı otaq səs-küylüdürsə və ya uşağın qulağında bir maye varsa cavab almaq çətin ola bilər. Körpələrdə bu test ümumiyyətlə eşitmə beyin sapı reaksiyası (ABR) adlanan ikinci tip seçim müayinəsinə göndərilmədən əvvəl təkrarlanır. 

Eşitmə Beyin Sistemi Cavabı (ABR) Davranış eşitmə qiymətləndirmələri Bunlar, audioloq uşağın səsə cavabını qeyd etdiyi test üsullarından istifadə edir. Bu, bir körpədə təəccüb, baxış və ya baş dönmə və ya bir oyuncağı hərəkət etdirən böyük bir uşaq və ya bir səs eşitdikdə "bəli" deyə bilər. Bir uşaq inkişaf etdikdə, onların audioloqu davranış testlərindən istifadə edərək eşitmələrini qiymətləndirəcəkdir. Bu testlər oyuncaqlardan istifadə edir və qiymətləndirmə hissəsi kimi oynayır və oyunun bir hissəsi olaraq uşağınızın müxtəlif səsləri dinləməsini əhatə edir. 

Üç növ davranış eşitmə qiymətləndirməsi var. 

   Vizual cavab audiometriyası (VRA) 

Vizual cavab audiometriyası altı aydan iki il yarımadək olan uşaqlar üçün uygundur. Bir audiometr adlanan bir cihazdan istifadə edərək fərqli frekanslı səslər və yüksəklik səsgücləndiricilər vasitəsilə səsləndirilir. Uşaq səsi eşidəndə başlarını çevirəcək və oyuncaq işıqlandırmaq və ya kukla kimi əyani ‘mükafat’ aktivləşdirilir. Test bütün eşitmə səviyyələrini yoxlaya bilər, lakin hər qulaq haqqında konkret məlumat vermir. Əgər audioloqunuz hər qulaq haqqında ayrı-ayrılıqda məlumat almağın vacib olduğunu düşünürsə, bu test uşağınızın qulaqlarına qoyulmuş kiçik qulaqcıqlarla edilə bilər. 

    Saf ton audiometriyası

 Təxminən üç yaşından etibarən uşaqlar kondisioner adlanan bir texnika istifadə edərək testlərdə fəal iştirak edirlər. Kiçik uşaqlara hər dəfə bir səs eşidəndə bir oyuncağın necə hərəkət etdiriləcəyi göstərilir (məsələn, taxtaya mıx qoymaq). Yuxarı yaşlı uşaqlardan səslərə “bəli “ deyərək və ya bir düyməni basaraq cavab verməsi istənilir. Səslər qulaqlıqlardan, uşağın qulağının içərisinə qoyulmuş qulaqlıqlardan gəlir. 

   Otoakustik emissiya (OAE) testləri, eşitmə beyin sapı reaksiyası (ABR) testləri, VRA və təmiz ton audiometriyası eşitmə qabiliyyətini yoxlamaq üçün hava keçiriciliyindən (qulaq kanalından və orta qulaqdan keçən səslər) istifadə edir. 

   Sümük keçiriciliyi testi ABR, VRA və saf ton audiometriyası da sümük keçiriciliyi istifadə edilərək test edilə bilər. Sümük keçiriciliyi testi hava keçiriciliyi testinə bənzər bir şəkildə aparılır. Kiçik bir titrəmə cihazı uşağın qulağının arxasına qoyulur. Bu, səs titrəmələrinin xarici və orta qulağı atlayaraq başdakı sümüklərdən birbaşa daxili qulağa keçməsini təmin edir. Bu texnika eşitmə itkisinin keçirici və ya sensor sinir olub olmadığını təyin etmək üçün faydalıdır. 

   Nitqin tanınması  testləri uşağın müxtəlif dinləmə səviyyələrində sözləri eşitmə qabiliyyətini yoxlayır. Tester uşaqdan oyuncaqları və ya şəkilləri müəyyənləşdirməsini və ya özləri və ya bir qeyddən danışdıqları sözləri köçürməsini xahiş edir. Tester, uşağın istifadə edilən sözləri düzgün müəyyənləşdirə biləcəyi ən sakit səsli  səviyyəni qiymətləndirə bilər. Bu test dodaq oxuma vərdişlərini qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər.

  Timpanometriya

Timpanometriya eşitmə testi deyil, orta qulağın hərəkətli hissələrinin nə qədər yaxşı işlədiyini yoxlamaq üçün istifadə olunur. Övladınız bu testi eşitmə qiymətləndirməsinin bir hissəsi olaraq keçməlidir.

Kiçik bir qulaqlıq eşitmə kanalında yumşaq bir şəkildə tutulur. Nasos qulaq kanalındakı havanın təzyiqinin dəyişməsinə səbəb olur. Təbil pərdəsi təzyiq dəyişikliyi ilə sərbəst içəri və bayıra hərəkət etməlidir. Qulaqlıq bunu qulaq pərdəsinin əks etdiyi səsi yoxlayaraq ölçür. Təbil pərdəsi sərbəst hərəkət etmirsə, orta qulaqda  maye toplana bilər və ya başqa bir problem ola bilər. Bu mayenin yığılmasına ümumiyyətlə yapışqan qulaq səbəb olur.

Mənbə: Hearing tests for children | Identifying childhood deafness (ndcs.org.uk)