Mis (Cu) çatışmazlığı

Mis (Cu) orqanizmdə zülalların əsas tərkib hissəsidir. Mis defisiti anadangəlmə və qazanılmış ola bilər. Əgər misin  metabolizmasında genetik mexanizm pozuntusu yoxdursa, bu zaman qidada mis çatışmazlığı mis defisitinə gətirmir. 

Səbəblər: 

  1. uşaqlarda ağır zülal defisiti

  2. daimi diareya (yalnız südlə qidalandıqda)

  3. ağır malabsorbsiya (qlüten dözümsüzlüyü və ya mukovissidoz 

  4. mədə-bağırsaq əməliyyatlarından sonra B12 defisiti

  5. həddində artıq sink qəbul etmək

         Mis defisiti neytropeniya, sümüklərin kalsifikasiyasının pozulması, mielopatiya və.s gətirib çıxarır.

         Diaqnoz - qan zərdabında misin və seruloplazminin miqdarının az olması əsasında qoyulur.

         Müalicə - səbəbin aradan qaldırılması, həmçinin mis preparatlarının təyini 1,5-3 mq/sutka per os (mis sulfat şəklində)

         Menkes sindromu - irsi mis defisiti Əsasən yeni doğulmuş oğlan uşaqlarında daha çox rast gəlinir. X-xromosomla ötürülür. 100000-250000 dən 1 yenidoğulmuşda rast gəlir.

         Klinika - ağır əqli inkişafdan geri qalma, qusma, diareya, zülal itkisi ilə gedən enteropatiya, sümüklərdə dəyişiklik. Əksər xəstələr 10 yaşına kimi vəfat edir.

         Müalicə - histidin mis kompleksi ilə aparılır.  parenteral  1 yaşa qədər dərialtına gündə 2 dəfə 250 mkq  misin kompleksi yeridilir. Sonra 3 yaşa qədər 250 mkq dərialtına gündə 1 dəfə. Erkən müalicəyə baxmayaraq əksər uşaqlarda sinir sisteminin atipik inkişafı gedir.

      Msdmanuals.com  Larry E.Jonson MD .PhD.University of Arkanzas for Medical Sciences 2020